Una revisión de las infecciones bacterianas para el examen de asistente médico: maniquíes

Existen muchas infecciones bacterianas, pero para el examen de asistente médico (PANCE), hay siete grandes. Las causas bacterianas de la diarrea, especialmente la intoxicación alimentaria, pueden provocar la muerte de una persona. La fiebre reumática no se ve comúnmente, pero las pruebas preguntan mucho al respecto.

Causas de la diarrea

Para la mayoría de las personas, la diarrea es simplemente un inconveniente. Pero para las personas en el mundo en desarrollo, especialmente los niños, es la principal causa de muerte. Las tres causas principales de diarrea son cólera, shigella y salmonella.

Cólera

El cólera es causado por Vibrio cholerae, que se presenta cuando una persona come o bebe comida o agua contaminada por las heces de una persona infectada. Ves cólera principalmente en África y en países del Tercer Mundo. El cólera puede causar diarrea secretora profusa y la persona afectada puede perder grandes cantidades de líquido.

La persona corre el riesgo de una deshidratación significativa si el líquido no se rellena agresivamente. El tratamiento para la deshidratación incluye una rehidratación oral y / o intravenosa agresiva. El cólera se trata con derivados de tetraciclina o antibióticos macrólidos.

Shigella

Shigella es una bacteria que puede causar una colitis infecciosa. Esta bacteria tiene varios subtipos, pero debe saber Shigella flexneri . Puede transmitirse al comer alimentos o beber agua contaminada.

Uno de los principales síntomas de presentación de la shigella es la diarrea con sangre. Cualquier persona que tenga contacto con heces infectadas puede adquirir shigella.

La diarrea de Shigella es generalmente una enfermedad autolimitada que sigue su curso en aproximadamente 7 a 10 días en individuos inmunocompetentes. Los antibióticos se usan en casos moderados a severos. La penicilina y las fluoroquinolonas también se han usado.

Salmonelosis

La salmonelosis es causada por Salmonella enterica, una bacteria que puede producir una diarrea infecciosa o una colitis infecciosa. Los síntomas de náuseas, vómitos y diarrea pueden aparecer tan pronto como unas pocas horas después de la infección, o pueden tardar hasta 3 días en desarrollarse. Salmonella enterica tiene varios subtipos. Las personas pueden adquirir esta bacteria a través de alimentos infectados.

Estos son algunos puntos clave sobre la salmonelosis:

• Los síntomas de la salmonelosis pueden ser malestar gastrointestinal y / o una enfermedad similar a la gripe. Una presentación inicial puede ser diarrea sanguinolenta.

• El tratamiento con antibióticos solo se administra en casos moderados a avanzados de salmonela.Muchos expertos creen que el tratamiento temprano con antibióticos puede prolongar la enfermedad. Sulfa drogas y fluoroquinolonas se utilizan a menudo.

Fiebre reumática

Un adulto mayor puede decirle que tiene antecedentes de fiebre reumática, que es una reacción a una infección bacteriana causada por una infección por estreptococo beta del grupo A hemolítico. Por lo general, afecta el corazón unas 3 semanas después de la faringitis o una infección de la piel, y es una de las principales causas de estenosis mitral.

La fiebre reumática se diagnostica según los criterios de Jones, que consiste en criterios mayores y menores:

• Criterios principales: Los principales criterios de Jones son corea de Sydenham, carditis, inflamación de la articulación poliarticular, nódulos subcutáneos y una piel característica erupción, eritema marginado. La carditis puede ser una miocarditis o pericarditis.

• Criterios menores: Los criterios menores de Jones pueden incluir fiebre, dolor en las articulaciones, un recuento elevado de glóbulos blancos en un hemograma, evidencia de laboratorio de inflamación (incluida una alta tasa de sedimentación) y signos de bloqueo de la conducción en un ECG.

Si tiene un criterio menor y dos de los principales criterios en el contexto de una infección reciente por Strep , tiene su diagnóstico de fiebre reumática.

La fiebre reumática como un nuevo diagnóstico es rara en estos días, porque muchas infecciones Strep se detectan y tratan temprano. Los tratamientos iniciales consisten en antibióticos, incluida la penicilina, así como medicamentos para reducir la inflamación. A veces se administra prednisona.

Botulismo

El botulismo es causado por Clostridium botulinum . El escenario clínico es comer algo de una lata dañada o de un producto enlatado en el hogar incorrectamente y enfermarse. Dentro de varias horas, pueden aparecer síntomas desagradables, incluidos problemas de visión y malestar gastrointestinal. Los síntomas realmente malos incluyen parálisis e insuficiencia respiratoria. Eso es aproximadamente igual a la muerte.

Otros síntomas pueden incluir problemas para hablar o tragar alimentos: estos síntomas representan la parálisis de los músculos del cuerpo debido a la toxina botulínica. La parálisis es tan mala que la persona afectada necesita un ventilador. El tratamiento es la administración de antitoxina.

Tétanos

Tétanos, también conocido como trismo, es causado por la bacteria Clostridium tetani, que se encuentra en el suelo. Por lo general, entra en un cuerpo a través de algún tipo de lesión, como pisar una uña oxidada.

Las bacterias producen una toxina que puede producir espasmos musculares significativos, que comienzan en la mandíbula y se diseminan. Los espasmos musculares pueden volverse más intensos, tan fuertes que en realidad pueden causar una rasgadura en el músculo. La rigidez muscular aumenta La persona puede tener dificultad para tragar. A veces una persona puede presentar convulsiones.

El tratamiento para el tétanos es antibióticos, generalmente penicilina o metronidazol (Flagyl). Si ve una pregunta de PANCE sobre el tratamiento del tétanos y una de las opciones de respuesta es el metronidazol, selecciónelo. Las benzodiazepinas pueden ayudar a relajar los músculos. El tratamiento más importante para el tétanos es la administración de inmunoglobulina.

Difteria

La difteria es una afección de la que puede haber oído hablar a sus abuelos o bisabuelos cuando hablaron sobre su infancia. Antes de la inmunización, era una causa común de muerte. Los Estados Unidos tenían un estimado de 100, 000 a 200, 000 casos en la década de 1920. ¡En el período de 2000 a 2007, solo hubo 3 casos! No vacunarse es un factor de riesgo serio para adquirir difteria.

La difteria es causada por Corynebacterium diphtheriae. Los síntomas iniciales de la difteria pueden parecerse a una infección común del tracto respiratorio superior o faringitis. Entonces pueden volverse desagradables. Aquí hay algunos puntos clave para recordar sobre la difteria:

• La infección por difteria puede causar la formación de una pseudomembrana gris en la faringe de la persona afectada.

• La adenopatía importante causada por la difteria puede dar al paciente una apariencia de cuello de toro.

• La difteria puede ser una causa de miocarditis.

• El tratamiento es el uso de eritromicina o penicilina que se administra por vía intramuscular. Se usa una antitoxina diftérica específica cuando se desarrollan síntomas significativos, como una pseudomembrana.